Перфорация кишечника у новорожденных прогноз

В лекции представлены вопросы эпидемиологии, этиологии, патогенеза, патоморфологии, ранней диагностики некротизирующего энтероколита новорожденных НЭК. Рассмотрены также принципы профилактики и комплексного лечения заболевания. Большое внимание уделяется проблемам нутритивной поддержки при профилактике и лечении НЭК, а также реабилитации новорожденных, перенесших данное патологическое состояние. The lecture presents issues of epidemiology, etiology, pathogenesis, and pathomorphology, early diagnosis of neonatal necrotizing enterocolitis NEC.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Некротизирующий энтероколит у детей первого года жизни

Заполнить анкету! Некротизирующий энтероколит — заболевание, при котором повреждается и воспаляется внутренняя поверхность кишечника; в тяжелых случаях часть кишечника может омертветь некротизироваться , что приводит к прободению перфорации и перитониту. Дети первого года жизни с некротизирующим энтероколитом плохо едят; у них растянутый увеличенный живот.

Со временем возникает рвота окрашенным желчью кишечным содержимым, в кале может появиться кровь. Инфицирование крови сопровождается сонливостью и изменением обычно снижением температуры тела. Реакция крови может стать кислой, и у ребенка появляются краткие периоды апноэ, при которых дыхание останавливается.

Рентгенологическое исследование брюшной полости может выявить газ, произведенный бактериями внутри кишечной стенки. Это подтверждает диагноз некротизирующего энтероколита. Все симптомы: потеря аппетита , жидкий стул с кровью , увеличение объема живота , затрудненное дыхание , младенец плохо сосет грудь , рвота кишечным содержимым , пониженная температура тела , эпизоды остановки дыхания апноэ Причины.

Некротизирующий энтероколит встречается главным образом у недоношенных новорожденных. Причина его развития не вполне понятна. Плохое кровоснабжение кишечника у ослабленного недоношенного ребенка приводит к повреждению части кишечника.

В поврежденную кишечную стенку вторгаются бактерии, вырабатывающие внутри нее газ. Если она прорывается, кишечное содержимое может попасть в брюшную полость и вызвать воспаление перитонит , что грозит заражением крови сепсисом и даже смертью. При некротизирующем энтероколите у детей проводится: Анализ крови: снижение количества нейтрофилов и тромбоцитов, метаболический ацидоз. Анализ кала: дисбактериоз, может быть кровь, повышенное выделение лактозы.

УЗИ: диагностика некроза кишки, свободной жидкости в брюшной полости, газа в портальной системе печени. Обзорная рентгенограмма: выявляет вздутие кишечных петель, пневматоз кишечной стенки, газ в портальной системе печени, внутрибрюшную жидкость. Есть основания предполагать, что грудное молоко защищает недоношенных детей от развития некротизирующего энтероколита. У сильно недоношенных или больных недоношенных детей риск этого заболевания можно уменьшить, на несколько дней отстрочив начало кормления через рот; затем число кормлений медленно увеличивают.

Если врач подозревает некротизирующий энтероколит, кормление через рот немедленно прекращают до улучшения состояния. Для того чтобы уменьшить давление в кишечнике, через трубку, которую вводят в желудок, удаляют газ и жидкость. Начинают внутривенно вводить жидкости и антибиотики.

При прободении перфорации кишечника и инфицировании брюшной полости требуется операция. Она необходима и в том случае, если состояние ребенка быстро ухудшается. Во время операции перфорированные и погибшие некротические части кишечника удаляют.

Разрезанные концы кишки выводят к поверхности кожи и оставляют там открытыми стома. Если концы кишки патологически не изменены, их сразу присоединяют друг к другу. В других случаях концы повторно соединяют через несколько недель или месяцев, после того как состояние кишечных тканей нормализуется. Интенсивное лечение и разработка специальных операций улучшили прогноз заболевания.

В редких случаях у детей первого года жизни, которых лечат без операции, часть толстой кишки в последующие недели или месяцы сужается, что вызывает частичную непроходимость кишечника. Фиброзированный суженный его участок расширяют хирургическим путем. Чаще всего некротизирующий энтероколит развивается у недоношенных детей в первые 6 недель жизни.

Пик заболеваемости — день жизни. В это время ребенок еще находится в роддоме под присмотром врачей. Войдите, чтобы оставить комментарий. Войдите с помощью аккаунта в соц. Восстановление пароля. Суббота, 9 мая, Войти Зарегистрироваться. Восстановить пароль. Зарегистрируйтесь с помощью аккаунта в соц. Forgot Password Ссылка для восстановления пароля будет отправлена на адрес:.

Официальный сайт программ "Здоровье", "Жить здорово" с Еленой Малышевой. Главная Некротизирующий энтероколит у детей первого года жизни. Все симптомы: потеря аппетита , жидкий стул с кровью , увеличение объема живота , затрудненное дыхание , младенец плохо сосет грудь , рвота кишечным содержимым , пониженная температура тела , эпизоды остановки дыхания апноэ. Методы лечения: хирургическое вмешательство , лекарственная терапия , диета. Когда вызвать скорую. Когда вызвать скорую, если ребенка уже выписали домой: При вздутии живота, рвоте кишечным содержимым с примесью желчи, усилении симптомов после кормления.

При появлении крови в кале, дегтеобразного стула. При повышении или понижении температуры тела, беспокойстве ребенка, болях в животе. При нарушении дыхании, замедлении темпа сердечных сокращении, нарушении сознания. Специалисты: хирург. Сейчас читают. В Нью-Йорке заявили, что большинство пациентов с коронавирусом заразилось дома. COVID каждый год: учёные заявили о невозможности уничтожить коронавирус. Популярные материалы.

Реклама Редакция Правовая информация. Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября г.

"Child`s Health" 1(4) 2007

Некротический энтероколит англ. Код по МКБ Р До года данная патология не была определена как нозологическая форма и существовала под самыми разнообразными диагнозами: функциональная кишечная непроходимость, внутрибрюшной абсцесс, спонтанная перфорация подвздошной кишки, некротический колит новорожденных с перфорацией, ишемический энтероколит, инфаркт кишечника новорожденных, аппендицит. Rossier и С.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Register Forgot your password? Human anatomy. Part 2. Nervous system. Cardiovascular system: Study guide for the practical classes course. Функциональный почечный резерв: физиология, патофизиология и диагностика. Применение в практике.

Некротический энтероколит

Некротический энтероколит является приобретенным заболеванием, прежде всего у недоношенных или больных новорожденных, и характеризуется некрозом слизистой оболочки или даже более глубоких слоев кишечника. Некротический энтероколит является самой частой опасностью со стороны желудочно-кишечного тракта для младенцев. Симптомы и признаки включают непереносимость пищи, вялость, неустойчивость температуры, непроходимость кишечника, вздутие живота, рвоту с примесью желчи, кровавый стул, редуцирующие вещества в стуле, апноэ и иногда признаки сепсиса. Диагноз клинический; подтверждают методами визуализации. Лечение в первую очередь поддерживающее и включает аспирацию содержимого желудка через назогастральный зонд, парентеральное введение жидкостей, полное парентеральное питание, антибиотики, изоляцию в случае инфекционных заболеваний и часто хирургическое вмешательство. Пролонгированный разрыв оболочек с амнионитом. Младенцы с низкой для своего гестационного возраста массой. Обменное переливание крови. Точная этиология некротического энтероколита не выяснена.

Клиническое течение НЭК и перфораций желудочно-кишечного тракта ЖКТ у новорожденных сопровождается перитонитом, высоким внутрибрюшным давлением с развитием синдрома полиорганной недостаточности. Патологическое течение беременности, применение женщиной во время беременности наркотических препаратов, асфиксия в родах, синдром дыхательных расстройств, значительное охлаждение ребенка, синдром малого сердечного выброса при врожденных пороках развития сердца, полицитемия, медикаменты, нарушающие мезентериальный кровоток индометацин, витамин Е.

Некротизирующий энтероколит новорожденных

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ольхова Е.Б. — Редкие варианты кишечной непроходимости у детей. УД

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.